Türkiye Cumhuriyeti sınırları içerisinde ikamet eden 0-60 yaş aralığındaki herkes poliçe sahibi olabilir. 18 yaşından küçükler, sigorta ettirenin 18 yaş üstü olması koşulu ile tek başına sigortalanabilir.

Başka bir sigorta şirketindeki poliçenin bitiş tarihini takip eden bir ay içerisinde Aksigorta’ya başvurman durumunda, yapılacak olan değerlendirme sonucuna göre geçiş işlemin gerçekleşir. Geçiş sırasında, önceki sigorta şirketindeki kazanılmış hakları gösteren belgelerin temin edilmesi gerekir.

Düzenlenen poliçelerde aile indirimi, peşin ödeme indirimi, il bazında indirim ve hoş geldin indirimlerinden yararlanabilirsin.

Bekleme süresi, poliçe özel şartlarında 4. maddede belirtilen hastalıklar için mevcuttur. Bu hastalıkları kapsayacak şekilde acil olsun ya da olmasın, ilk sigorta başlangıç tarihinden itibaren Hastane Tedavi, Küçük Müdahale, Rehabilitasyon ve Evde Bakım, Ameliyat Tazminat teminatı, Suni Uzuv Teminatı ve Fizik Tedavi Teminatları için vardır. Bekleme süresi 12 aydır.

Hayır, Doğum Teminatı sadece sağlık planları ile birlikte alınabilir. Bir sağlık sigortası ürünü olan Yeni Hayat paketinde doğum teminatı alt paket olarak sunulabilir.

Anlaşmasız kurumda muayene için sonradan ödeme/geri ödeme süreçlerine göre işlem yapılır. İlgili muayene işlemi için poliçede yer alan ayakta tedavi anlaşmasız kurum teminat limiti ve katılım payları dikkate alınır ve buna göre geri ödeme yapılır.
Anlaşmasız kurumlarda yapılan tetkik giderler için ödenecek ücret, Türk Tabipler Birliği (TTB) ücret tarifesindeki karşılığının 1 katı ya da varsa sigortalı payı düşüldükten sonraki tutar geçerlidir.

Aksigorta’nın belirlediği anlaşmalı hekimlerde muayene olunması halinde katılım payı ödenmez.

Anlaşmalı sağlık kurumuna dışardan gelen ve kadrolu olmayan doktorların yapacakları tedavi işlemleri için ödenecek ücret, Türk Tabipler Birliği (TTB) ücret tarifesindeki karşılığının 2 katına kadar olan tutar veya varsa sigortalı payı düşüldükten sonraki tutar ile sınırlıdır.

Evet, T.C. Sağlık Bakanlığı’na bağlı devlet hastaneleri ve devlete ait üniversite hastanelerinde gerçekleşen sağlık giderleri, sigortanın anlaşmalı sağlık kurumlarında geçerli olan limit, sigortalı katılım payı ve muafiyet oranıyla değerlendirilir.

Teminat kapsamında olan kronik hastalıklara ilişkin ilaçlar için ilgili ilaçların sürekli kullanılma neden ve gerekçesini belirten doktor raporu ve reçete fotokopisinin Aksigorta’ya iletilmesi halinde bu hizmet, sigorta süresi ile uyumlu olacak şekilde 3 aylık tedavi dozları halinde karşılanır.

Hayır, etkilemez.

Hayır, etkilemez.

Eğer 56 yaşından önce Aksigorta’da sigortaya ilk giriş yaptıysan kesintisiz üç yıl sigortalı kalman ve bu süre içerisinde “Azami İyi Niyet Prensibi” ilkesine uygun olman durumunda, risk kabul birimi tarafından tıbbi ve teknik değerlendirme yapılır. Bu değerlendirme sonucu pozitif olduğunda ömür boyu yenileme garantisine hak kazanılır.

Hamilelik ve Doğum Teminatı’nı 18-50 yaş arası tüm kadınlar alabilir.

Evet, var. Poliçenin başlangıcından en az 5 ay sonra hamile kalma koşulu ile bu teminat devreye girer. Yani son adet tarihinin (SAT) 5 aylık bekleme süresi sonrasında olması gerekir. Bu sürenin başlangıcı olarak bebek ultrasonografisi bulguları ve SAT dikkate alınır.

Doğum teminatı olan annenin teminata hak kazanması şartı ile; Yeni doğan bebeğinin hastaneden çıkmadan yapılan;

  • Yeni doğan bebek  muayenesi
  • Yeni doğan bebek kan  grubu belirleme
  • Direkt Coombs
  • Neonatal TSH
  • Metabolik tarama testi
  • Bilurubin
  • Otoakustik emisyon (İşitme  testi)
  • Hepatit B aşısı

Anneye ait doğum  teminatı limitinden düşülmek kaydı ile poliçe ekinde yer  alan teminat tablosu dikkate alınarak doğum teminatı kapsamında değerlendirilir.